Многие пациенты уверены: если давление 150/90 не вызывает дискомфорта, значит, это их рабочая норма. Но это опаснейший миф. Организм способен длительное время адаптироваться к повышенным цифрам, однако это ведет к колоссальному росту риска тяжелых осложнений — изменению сосудистой стенки, сердечной мышцы, нарушению работы головного мозга, сердца, почек. На сегодняшний день имеется огромная доказательная база, которая показывает: целевые цифры артериального давления не должны превышать 120–130/70–79 мм рт.ст. Редкие группы пациентов составляют исключения.

Наиболее частые симптомы повышения давления — головная боль, покраснение лица, иногда шум в ушах. Их нельзя игнорировать. При появлении таких звоночков следует начать систематически измерять давление, чтобы исключить или подтвердить диагноз. Но опасность в том, что у многих гипертония вообще не дает симптомов — и это не повод для спокойствия, а повод для регулярного контроля.

Длительно существующая гипертония, особенно без адекватного лечения, ведет к структурным изменениям сердца: стенки желудочков утолщаются, а полости предсердий растягиваются. Именно эти изменения меняют электрическую активность сердца — возрастает риск развития нарушений ритма. Одним из самых опасных видов аритмий является фибрилляция или трепетание предсердий. При этих аритмиях в полости растянутого предсердия кровь может застаиваться и сворачиваться — возможно образование тромбов. Если такой тромб попадает из сердца в сосуды, происходит закупорка — и развивается инфаркт, инсульт или острая ишемия конечности. Это грозные осложнения, требующие экстренной неотложной помощи.

Когда же врач видит изменения на ЭКГ, УЗИ сердца или других инструментальных обследованиях — это уже плохой прогностический признак. Как правило, такие изменения необратимы. Основная задача лечения гипертонии — предотвратить и не допустить поражения так называемых органов-мишеней (сердце, мозг, почки, сосуды и глаза). Но даже при выявлении патологических изменений еще не поздно начать лечение.