Если изжога возникает после обильного ужина, шашлыков на даче или слишком острой еды — это неприятно, но обычно не опасно. Совсем другое дело, когда жжение за грудиной начинает появляться регулярно. По данным разных исследований, симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) периодически испытывают до 20-30% взрослых.

Важно понимать: изжога — это не самостоятельное заболевание, а симптом, поэтому и устранять нужно причину, а не последствия. И если она повторяется чаще двух раз в неделю, это уже повод обратиться к гастроэнтерологу. Терапевт Анна Терентьева рассказала, на что обратить внимание, если вы не понаслышке знакомы с этой проблемой.

Почему появляется изжога?

Между пищеводом и желудком находится нижний пищеводный сфинктер — своеобразный клапан, который должен пропускать пищу вниз и не давать содержимому желудка возвращаться обратно. Если сфинктер ослабевает или расслабляется не вовремя, кислота попадает в пищевод, а его слизистая не приспособлена к такому контакту, поэтому возникает знакомое многим чувство жжения.

Спровоцировать изжогу могут:

переедание;

жирная и жареная пища;

шоколад;

кофе;

алкоголь;

острые блюда;

газированные напитки;

курение;

лишний вес;

беременность;

прием некоторых лекарств (например, противовоспалительных препаратов).

Не ложитесь сразу после еды

Одна из самых частых ошибок — поесть и отправиться на диван. «В горизонтальном положении желудочному содержимому гораздо проще попасть обратно в пищевод. Именно поэтому лучше сохранять вертикальное положение минимум два-три часа после еды. Если изжога беспокоит ночью, стоит немного приподнять изголовье кровати — это может заметно уменьшить симптомы», — объясняет эксперт.

Ешьте меньше, но чаще

Большие порции растягивают желудок и увеличивают давление на сфинктер. Лучше перейти на более дробное питание: небольшие порции до пяти раз в день часто переносятся легче, чем два-три очень плотных приема пищи. Особенно нежелательно переедать вечером — диетологи не зря настаивают на относительно раннем и легком ужине.

Найдите свои продукты-провокаторы

Универсального списка не существует. «У одного человека симптомы появляются после кофе, у другого — после томатов, у третьего — после бокала вина. Полезно несколько недель вести пищевой дневник, часто именно он помогает быстро обнаружить закономерность и исключить триггеры», — говорит врач.

Следите за весом

Даже умеренное снижение массы тела у людей с лишним весом способно уменьшить частоту эпизодов рефлюкса. Лишний жир в области живота повышает внутрибрюшное давление, из-за чего кислота легче попадает в пищевод — ну и в целом, хорошо бы понять причины, по которым лишние килограммы возникают. Потому что одно дело — расстройство пищевого поведения, и совсем другое — пред-диабет и инсулинорезистентность.

Не занимайтесь самолечением месяцами

При частой изжоге специалист может назначить препараты, уменьшающие выработку кислоты, а также обследование — например, гастроскопию или суточную pH-метрию.

Изжога требует медицинской консультации, если:

возникает чаще двух раз в неделю;

сохраняется несколько недель подряд;

сопровождается затруднением при глотании;

появляется необъяснимая потеря веса;

возникает рвота с кровью или черный стул;

боль в груди сопровождается одышкой, холодным потом или отдает в руку или челюсть — в этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь, поскольку такие симптомы могут быть связаны с сердечным приступом.

Большинство случаев изжоги удается хорошо контролировать с помощью изменения образа жизни и правильно подобранного лечения. Но терпеть постоянное жжение и месяцами гасить пожар таблетками по совету соседки или подруги не стоит. Чем раньше найдена причина, тем проще справиться с проблемой и избежать осложнений.