В Петербурге призвали учитывать модифицируемые факторы риска при разработке мер профилактики. Развитие экологической политики должно сопровождаться последовательной работой по снижению модифицируемых факторов риска для населения. Такой подход позволит добиться заметного эффекта в профилактике хронических заболеваний и увеличении продолжительности здоровой жизни. Этот лейтмотив прозвучал в выступлениях участников круглого стола «От экологии к здоровью», состоявшегося в Законодательном собрании Санкт-Петербурга.

Вопросам охраны окружающей среды в Санкт-Петербурге уделяется приоритетное внимание, сообщила депутат Законодательного собрания Марина Шишкина.

«В городе систематизируется природоохранное законодательство, создаётся зелёный пояс Северной столицы. Сегодня важно не только снижать экологические риски, но и понимать, как они отражаются на здоровье человека и какие меры способны уменьшить это влияние», — подчеркнула она.

По мнению участников дискуссии, экологические факторы нельзя рассматривать изолированно. Они являются частью более широкой системы, влияющей на здоровье человека наряду с образом жизни, условиями труда, питанием и другими модифицируемыми факторами риска.

«Человек является частью биосферы, поэтому экологические проблемы нельзя рассматривать отдельно от проблем здоровья населения», — напомнил собравшимся председатель правления Экологического союза Санкт-Петербурга Семён Гордышевский.

При этом, по его словам, только информирования для изменения поведения людей недостаточно.

«Человек может понимать, что тот или иной фактор риска, например курение, вреден для здоровья, но не менять своих привычек. От знания к действию ведёт мотивация, а мотивация рождается на основе осознанно усвоенного знания», — добавил он.

Современная профилактика должна учитывать реальные модели поведения людей, уверен региональный представитель Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков (АМСМР) Григорий Точильников.

По его словам, работа с факторами риска, связанными как с экологией, так и со здоровьем, должна основываться прежде всего на использовании научно обоснованных подходов, позволяющих свести к минимуму их отрицательное влияние на человека.

В качестве одного из наиболее значимых модифицируемых факторов риска для сохранения здоровья эксперт назвал табакокурение, которому подвержена значительная часть населения. Он отметил, что, несмотря на проводимую профилактическую работу и меры по борьбе с никотиновой зависимостью, проблема курения остаётся значимой, особенно у хронических курильщиков с длительным стажем курения. Поэтому при рассмотрении законодательных инициатив необходимо учитывать реальные поведенческие модели населения.

«Деятельность законодателя во многом аналогична работе врача, которая строится на основном принципе „Не навреди“. Ограничительные и запретительные меры не всегда приводят к ожидаемому результату и в отдельных случаях могут предрасполагать к развитию нелегального рынка», — сказал Точильников.

По его мнению, при разработке законодательных инициатив необходим рискориентированный подход, основанный на всесторонней оценке возможных последствий принимаемых решений.

Практическим инструментом управления модифицируемыми факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний участники круглого стола назвали разработанные АМСМР «10 правил здоровой жизни».

Старший научный сотрудник отдела неотложной кардиологии и ревматологии НИИ скорой помощи им. Джанелидзе Елизавета Скородумова отметила, что рекомендации основаны на принципах профилактической медицины и включают контроль массы тела, артериального давления, уровня сахара и липидов крови, рациональное питание, достаточную физическую активность, здоровый сон и управление стрессом.

«Эти правила основаны на концепции модификации рисков и предлагают человеку понятные и выполнимые шаги, которые помогают сохранить здоровье и повысить качество жизни», — подчеркнула Скородумова.

Участники круглого стола также отметили, что развитие рискориентированного регулирования в отношении табачной продукции должно сопровождаться жёстким ограничением доступа несовершеннолетних к никотинсодержащей продукции и последовательной борьбой с контрафактом.

По мнению экспертов, только сочетание экологических инициатив, научно обоснованной профилактики и мер по снижению модифицируемых факторов риска позволит повысить эффективность политики в сфере общественного здоровья.