Директор Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии имени академика И. И. Дедова Минздрава России, академик РАН Наталья Мокрышева сообщила о масштабах проблемы лишнего веса в стране.

По ее словам, не менее 40 млн жителей России сейчас имеют избыточную массу тела или предожирение. При этом диагноз «ожирение» поставлен примерно трети населения страны.

Статистика указывает на заметное ухудшение ситуации. За последние четыре года число пациентов с ожирением увеличилось на 42%. Особенно высокой остается распространенность заболевания среди женщин старше 45 лет: в некоторых группах этот показатель превышает 40%.

Ожирение рассматривается как хроническое заболевание, а не только как следствие неправильного питания или недостатка движения. Оно может ускорять биологическое старение организма, повышать вероятность развития диабета второго типа, сердечно-сосудистых заболеваний и ряда других нарушений здоровья.

Как подчеркнула Наталья Мокрышева, ключевое значение в предупреждении ожирения имеют пересмотр пищевых привычек и регулярная физическая активность, сообщают «Известия». Если этих мер недостаточно, специалист может рассмотреть назначение медикаментозной терапии. Она применяется при индексе массы тела от 30 кг/м², а также при значении от 27 кг/м², если у пациента выявлены сопутствующие заболевания.

Для коррекции массы тела используются препараты с различными принципами действия. В их числе орлистат и сибутрамин, а также инкретиновые препараты — лираглутид и семаглутид. Эти средства влияют на аппетит и процессы углеводного обмена. Одним из новых направлений стал тирзепатид, действующий на рецепторы ГИП и ГПП-1. Согласно результатам исследования SURMOUNT-1, за 72 недели его применения снижение веса составило от 15 до 20,9%.

Генеральный директор исследовательско-аналитической компании «Альфарм» Николай Демидов заявил, что рынок средств для снижения веса в России полностью перешел на отечественную продукцию. По его оценке, уровень импортозамещения в этом сегменте достиг 100%.

Среди российских разработок, доступных пациентам, названы «Тирлидея» компании «Фармасинтез», а также «Семавик», «Квинсента» и «Велгия». Однако доступность терапии пока остается ограниченной. В большинстве федеральных округов медикаментозное лечение получают лишь 1–4% пациентов с ожирением. Одной из причин называют нехватку необходимых препаратов в региональных аптеках.

Компания «Фармасинтез», имеющая семь производственных площадок в разных субъектах России и собственные научно-исследовательские центры, планирует организовать поставки своей продукции во все федеральные округа. Также производитель намерен выстроить сотрудничество с региональными аптечными сетями. Это важно, поскольку лечение ожирения нередко требует продолжительного приема, а задержка с получением новой упаковки способна привести к перерыву в терапии.

Возможности медикаментозной помощи пациентам с ожирением продолжают расширяться, однако решение о назначении препаратов должен принимать только врач. Для достижения результата требуется не отдельная мера, а системная работа: регулярное наблюдение у специалиста, изменение образа жизни и контроль сопутствующих заболеваний. Во многом ситуация с распространенностью ожирения в России будет зависеть от того, насколько такой комплексный подход станет доступен пациентам во всех регионах страны.