7 октября 2026 15:52 Бюджетный учет

В очередном выпуске нашей еженедельной рубрики для финансово-экономического блока организации здравоохранения эксперты Службы Правового консалтинга ГАРАНТ разобрали новую практическую ситуацию.

ТФОМС в ходе проверки установил факт нецелевого расходования средств в размере начисленной и выплаченной заработной платы заместителю главного бухгалтера. Суть нарушения – в несоблюдении штатных нормативов, установленных Минздравом России. По мнению фонда, заместитель главного бухгалтера вводится в штатное расписание при численности бухгалтеров от пяти единиц. Фактическая численность в учреждении составляет 4,25 ставки бухгалтера. Доводы учреждения о том, что с ГРБС согласована штатная численности бухгалтерской службы в 7,25 единиц, в т.ч. 1 ставка заместителя главного бухгалтера, а также непревышение фонда оплаты труда, ревизорами ТФОМС приняты не были.

Насколько решение ТФОМС о квалификации выявленного факта как нецелевого использования средств ОМС можно считать законным и обоснованным?

По нашему мнению, руководитель учреждения имеет право увеличить штатную численность работников финансовой службы, введя должность "заместитель главного бухгалтера", оплата труда которого допускается за счет средств ОМС. Но важно соблюсти следующие условия:

• предельная доля расходов на оплату административно-управленческого и вспомогательного персонала в фонде оплаты труда работников учреждений не превышает 40%;
• выполняется требование о распределении оплаты труда по этой должности между всеми существующими в учреждении источниками финансирования, в рамках которых определен плановый ФОТ учреждения.

Штатные нормативы, установленные Минздравом России, носят рекомендательный характер и не ограничивают право руководителя учреждения на определение структуры, численности и штата в пределах утвержденного фонда оплаты труда.

Однако анализ судебной практики показывает, что в отношении вводимых в штатное расписание сверх норматива должностей, относящихся к категории "руководитель", у контролирующих органов ТФОМС может быть иная точка зрения. Так, например, в ходе одного из судебных разбирательств (постановление АС Центрального округа от 8 октября 2025 г. № Ф10-2794/25) суды трех инстанций, включая кассацию, определили, что введение в штатное расписание сверх норматива должности руководящего состава (заместитель руководителя) следовало осуществить ведомостью замены и в пределах ФОТ, рассчитанного по штатным нормативам, соответствующей категории персонала (т.е. по руководителям). Однако обоснование такого вывода суды не привели.

Подробнее – в развернутых ответах экспертов.