В случае сексуализированного насилия с угрозами возникают сильные ассоциативные связи всего сексуального с бессилием и страхом. При худшем сценарии человек будет избегать любых напоминаний о плохом опыте (как это бывает при ПТСР). Тогда даже собственные проявления сексуальности будут тщательно подавляться, и может хронически снизиться либидо в целом. Если нет прямого насилия, принуждения, угрозы, то вряд ли желание сильно пострадает. Стоит поменять партнёра или контекст — всё вернётся на место.

Секс несёт риск инфекций, нежелательной беременности и общественного осуждения. Поэтому сексуализированное насилие оставляет специфические психологические раны: ощущение собственной грязности, стыда и использованности. Это может подтолкнуть к изоляции от людей, попыткам справиться с душевной болью за счёт игнорирования своих чувств, употребления веществ, самоповреждения, суицидальных попыток.

Секс без желания не приведёт к настолько острым последствиям, если воспринимается как собственное решение. Но надо помнить о факторах риска: давлении обстоятельств (например, материальная нужда) или стереотипов (мол, успешный человек занимается сексом), отсутствии контекста хороших отношений (например, разовый секс с малознакомыми людьми), постоянности такой практики. Всё это тоже может приводить к ощущениям собственной грязности, стремлению к изоляции и игнорированию своих чувств.

Одна из вещей, которую люди, решающие заниматься сексом без желания, порой не замечают — это то, что они начинают несправедливо и с пренебрежением относиться к своим партнёрам. Ведь они ощущают, что делают одолжение, чувствуют себя жертвами обстоятельств, а партнёра видят раздражающим, абьюзивным и виноватым в их самочувствии. И они перестают заботиться о партнёре и забывают о своей части ответственности за честный уважительный разговор об отношениях и сексе.

Секс без желания может быть осознанным и ответственным выбором, выражающим собой качество отношения к сексуальному партнёру. Только тут нужно ясно сформулировать для себя, что именно я делаю этим сексом. Например, я проявляю благосклонность, уважение, доброту, я радую партнёра, я иду на сближение с ним.

Нужно проверить, является ли мой секс без желания выражением качества моего отношения или я прежде всего жду определённого результата: ответной услуги, отсутствия ссоры, налаживания секса где‑то в будущем. Мотивация вот этого второго типа не плохая. Но если она доминирует, то в долгосрочной перспективе может принести больше вреда, чем пользы.